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水鏡政經學院 : 武漢肺炎簡易篩檢表及公衛W.U.H.A.N五字訣 20200302


武漢肺炎的十大典型症狀 (如圖)
水鏡眾問:「坊間流傳一個名家破解新冠肺炎的篩檢表,而且標榜公衛專家,這份量表是否可使用?」
水鏡醫師回:「先說結論,不要用!我相信每個提出意見的專家,都是好意。原本那個篩檢表是希望將武漢肺炎跟流感做區隔,藉此將病人篩檢出來。但這資料不是本土資料(畢竟本土到今天剛破四十),用的是中國鍾南山先生,研究疫情早期1099例個案的資料,中國的資料精確度我們還是保留一下。
我可以隨手給大家看, WHO剛剛釋出,依據55924案例,告訴我們的武漢肺炎十大症狀,跟流感有不少類似症狀。
而這篩檢表指出,若出現頭痛、肌肉痠痛、喉嚨痛,就比較不是武漢肺炎;然而WHO的資料卻顯示,上述都是病徵。再者,量表指出,大於40分就篩檢,但無症狀在此量表得0分,但若有旅遊史、接觸史,還是需要篩檢。
故,採用這篩檢表做自我評估,反而會增加第一線醫療人員的困擾。
事實上面對這類新型疾病,我自己是很謙卑的,目前這個病毒的已知資料,根本還不透徹,要用篩檢表,要先確定這表真的能篩出東西、真有實用價值。
再者篩檢出來怎麼用?有藥可以及早投治嗎?還是這已能確認輕重症的差別?
韓國、日本、新加坡都已經將醫療資源放在重症的國家,都還沒使用篩檢表,這顯示目前的資料不足以發展篩檢表,或是這疾病不能透過簡單的篩檢表就篩出,且可能增加民眾的誤會。
我非常尊敬公衛專業,這是十分需要訓練的專業,比如副總統陳建仁跟現在的行政院副院長陳其邁都是公衛長才,許多醫療防疫人員也都有公衛專長。
而最近有聽說,有學會想趁此時立公衛師法。有個誠心的建議,立法是一回事,但如果提出不適用的量表,不但讓一線醫務人員困擾,被誤以為是為了衝公衛師法的聲量,就大大不值得了。
我想,在此刻台灣想要出聲、想為社會付出的人很多。但建議別急,先跟官方合作、確認可行再推出。畢竟歷史上存好心卻搞砸的例子比比皆是。相信這絕不是提出的名家樂見的!
現在的台灣是從境外防堵到境內減災的關鍵時期,接下來應該是政府會將輕重症分流,讓重症獲得適當的醫療治療,輕症有適當的隔離房間阻斷傳染,這部份是需要各方一起努力的。
民眾就是繼續自己的居家防疫守則,勤洗手、少出入危險場所如醫院,現在可以遵循的法則就是 WUHAN !至少對於所有呼吸道疾病都有用…..
W Wash your hands 常洗手
U Use Masks properly 正確戴上口罩
H Have temperature checked regularly 定時量體溫
A Avoid large crowds 避免群聚
N Never touch your face with unclean hands 沒洗手別碰臉
我數次講過,台灣之前大家都做的很好,可以緊張但是不用恐慌,希望一起努力,加油。
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